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影/心血管沒塞卻昏倒 心室內血栓惹禍 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網
民眾即使沒有心省錢大作戰上班族省錢大作戰血管疾病,也要小心心臟衰竭而導致血栓。52歲吳首選搶購先生,去年12月在家中突然昏倒,經緊急送醫搶救,醫護人員施行心導管手術救回一命;後以3D心臟超音波機輔以對超音波對比劑,發現心室內血栓,於是以抗凝血劑方式治療,血栓情形改善,吳先生於一周後出院。心臟內科醫師表示,不少病人會因為心室內血栓導致再次中風及再次心肌梗塞,主要是因為心臟衰竭所造成。心臟就像馬達,要有力收縮才可以把血液打到全身,若無力時,水跟血就會積在心臟,而導致問題發生。. } }); } 新光醫院心臟內科主治醫師王子林表示,據歐美大型研究統計,心臟衰竭病人中,有7%會因收縮沒有力、輸出率不好而造成心室內血栓;但心臟內若發血栓,若以傳統超音波方式,影像有時會不明顯,而不容易被發現血栓。2018年美國心臟醫學會研究發現,約10-30%的患者,會因身形過胖、過瘦、本身肺部疾病、情況危急插管病人等因素,導致超音波影特惠人氣商品像不清或無法判讀,因而延遲診斷。也就是說,傳統檢查有近五分之一有死角。王子林說,台灣近兩年已引進超音波對比劑,其優點為提高影像辨識度、無輻射線、肝腎功能較差患者不影響;雖需自費,但透過施打輔助,即可讓心臟輪廓在超音波底下清晰可見。如吳先生即為突發性心臟衰竭,經3D心臟超音波機輔以對超音波對比劑,發現心室內血栓,而以抗凝血劑即時治療。吳先生說,他從未想過自己會心臟衰竭。他平時雖有抽菸但無慢性疾病,從未開刀過、本身體狀況也很好,只是近兩年有時會覺得有些胸悶,但不以為意。去年12月底在家中吃完晚餐,放下碗筷後坐到沙發就昏倒了,所幸家人報警並警急CPR直到消防人員接手並送醫,感謝王醫師的治療,他一周後就出院,現在除飯後散步外,也戒菸也避免激烈運動,並每兩個2018流行產品網路熱銷產品月定期回診。王子林表示,本身有心血管疾病民眾屬高風險,若出現走路較喘、腳腫或短期內明顯變重者,建議就醫做進一步檢查。新光醫院心臟內科主治醫師王子林表示,據歐美大型研究統計,心臟衰竭病人中,有7%會因收縮沒有力、輸出率不好而造成心室內血栓。記者簡浩正/攝影 分享 facebook 2018年美國心臟醫學會研究發現,約10-30%的患者,會因身形過胖、過瘦、本身肺部疾病、情況危急插管病人等因素,導致超音波影像不清或無法判讀,因而延遲診斷。記者簡浩正/攝影 分享 facebook 王子林說,傳統超音波方式,影像有時會不明顯,而不容易被發現血栓。記者簡浩正/攝影 分享 facebook 王子林說,台灣近兩年已引進超音波對比劑,其優點為提高影像辨識度、無輻射線、肝腎功能較差患者不影響;透過施打輔助,即可讓心臟輪廓在超音波底下清晰可見。記者簡浩正/攝影 分享 facebook
環保署送父親節禮物 換購柴油車享補助 等同無息貸款
2018年08月03日 上稿編輯: 彭瑞祥 環境資訊中心記者 賴品瑀報導
面對大貨車團體不滿老舊烏賊車排放標準遭加嚴,且可能受限進入空品維護區,揚言8月8日要在北高兩地集結舉辦「叭叭節」抗議活動。環保署長李應元3日上午拋出大型柴油車的汰舊換新的利息與補助,以一台200萬的11噸新車為例,最高可獲得政府各機關合計24萬的補助,幾乎等於是無息貸款。
李應元強調,這些汰舊補助是環保署給貨運業辛苦的運將們的「爸爸節禮物」,並重申若是藉由保養與加裝防制設備可以達標,10年以上老車依然可以上路。未來環保署將盡快跟各地方政府研議劃設空品維護區的原則、及空污嚴重時緊急防制措施的細則。
李應元先前多次表示,將協調銀行由環保署作保提供優惠車貸、財政部給予退稅等,如今提出明確的數字。
以換購一台200萬的11噸新車為例,200萬的車價,若頭期款40萬元,貸款8成為160萬元。貸款將由環保署提供信用擔保最高9成,並協調金融機構提供優惠利率2.595%,且行政院再加碼補貼1%利率,所以車主實際上僅需負擔1.595%超低利率。
李應元表示,利息補貼了4萬多元,再加上汰舊補助15萬、貨物稅退稅5萬,換新車的補助超過24萬元,已等於是無息貸款。
對於有車主抱怨,現在還在為上一台車背貸款,就又被迫要花300萬元以上買符合排放標準新車,等於一輩子都有車貸付不完的說法,李應元認為,之前已經花300萬買車者,應該買的就是新車,已經可以符合標準,自然不需現在再買新車,但若有情形特殊的個案,可以聯絡公會,環評署將專案協助處理。
李應元表示,柴油車治理有三部曲,汰舊、加裝濾煙器、換購。環保署從2017年起已經陸續辦理補助1、2期大型柴油車報廢,依車重補助5~40萬元、平均每輛20萬元,3期大型柴油車加裝濾煙器則每套最高補助15萬元。
李應元強調,若是保養與加裝防制設備就可達標,那麼老車依然可以上路,並非10年老車全面淘汰,「不要誤解政策,造成恐慌。」李應元向反對者喊話,「把10年老車全面淘汰的標語收起來」。
空保處長吳盛忠表示,加裝濾煙器、選擇性觸媒還原系統都可以改善柴油車的排放狀況,而目前五、六期與部分四期的柴油車,更可以搭配使用尿素原料製成的觸媒還原劑,除了車行、車隊或車主自備外,部分大車常使用的加油站,也有業者設添加站,使用上與自助加油機類似,相當方便。
吳盛忠表示,這次空污法修法中,攸關移動污染源的法條,主要是第14、36、40條,但民眾不需太過恐慌。
第14條的緊急應變,是空污嚴重才需啟動,環保署將來會對各種不同空污惡化的情境制訂施行細則,加強管制季節性空污;第36-2條,對10年以上老車的加嚴標準,前提也是視「空氣品質需求」,至於第40條授權縣市政府劃設空品維護區,當中將涉及車輛限用,環保署將會盡快邀集地方環保機關共同研議,就維護區劃設的原則做更周延的討論。
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